2021年9月22日上午，北京大学经济学院与国家发展研究院联合举办的劳动-健康经济学工作坊第52场在承泽园246教室举行。北京大学经济学院石菊副教授作为演讲嘉宾，以“医保支付制度改革：来自中国的证据（provider payment reform in china: evidence from the diagnosis related group (drg) implementation）”为题，为北京大学经济学院和国家发展研究院的五十多位师生作了报告。经济学院秦雪征教授、袁野助理教授、王耀璟助理教授、梁远宁助理教授参与了工作坊，国家发展研究赵耀辉教授、张丹丹副教授线上参与了工作坊。
医疗花费快速增长带来的财政压力是世界各国普遍面临的难题，而改革医疗保险支付制度是控制医疗花费的重要途径。上世纪八十年代起，发达国家开始推行预付制度（prospective payment system，pps）, 按疾病诊断相关组（diagnosis related group，drg）付费是其中的代表之一。2011年开始，我国在部分城市试点推行drg付费改革以控制医疗花费增长。当前，关于drg付费方式的效果和影响的研究多聚焦于发达国家，鲜有来自发展中国家的证据。在这一背景下，石菊的研究首先构建了一个医院决策的理论模型来预测实施drg后的政策反应。随后，她使用来自中国西部某市的数据，通过双重差分模型发现，实施drg改革后，平均每次住院的可报销花费下降了7.6%，且这一下降主要是来自于医疗服务使用量的减少，其中，医保目录中乙类药品使用量的减少主导了这一效应。同时，drg实施后住院数量上升了10%，但住院收入并无显著变化。此外，并没有足够的证据表明drg改革导致了病种升级和推诿病人的现象。
与会师生就模型设定、研究意义等方面与演讲嘉宾进行了精彩的互动交流。在热烈的掌声中，本次学术报告圆满结束。
主讲人简介
石菊，北京大学经济学院副教授。她的专业是健康经济学，长期致力于我国医疗卫生体制改革研究。她的研究关注医疗保险制度的制定与评估，包括医保支付制度的设计与政策评估、医疗保险报销制度的设计与对患者行为的影响，以及药品政策对医疗系统的影响。石菊，本科毕业于清华大学，博士毕业于美国波士顿大学。在加入北京大学之前，曾在美国哈佛大学担任博士后研究员。她的多篇研究论文发表于国际国内顶级期刊，并承担了多项国家级和省部级课题研究。同时，石菊还担任北京外国经济学说研究会副秘书长。
北京大学经济学院工作坊简介
2018年10月，北京大学经济学院、国家发展研究院和新结构经济学研究院达成框架合作协议，约定采用轮流主持的方式共同举办工作坊，正式建立了科研领域的交流创新合作机制。2019年，根据协议，先后启动了七个工作坊：政治经济学工作坊；国际经济学与实证产业组织工作坊；宏观经济学工作坊；微观理论经济学工作坊；计量、金融和大数据分析工作坊；劳动-健康经济学工作坊和发展与公共财政工作坊。2019年举办了127场活动。截至2020年年底，工作坊共举办209场活动，这些活动为广大师生提供了良好的国内外一流学术交流平台，促进了学院之间的学术资源整合和人才培养，提升了广大师生和经济学领域的研究水平。2021年伊始，北大经济学院继续扩大工作坊规模、扩展合作范围，与光华管理学院、国家发展研究院共同举办了“经济史”工作坊；与国家发展研究院、现代农学院共同举办了“生态、环境与气候经济学工作坊”工作坊；打破高校间壁垒，与清华大学经济管理学院、中国人民大学财政金融学院共同举办了“风险、保险与不确定性”三校联合工作坊。截至2021年上半年十个工作坊共计举办了315场活动，其中2021年上半年举办了106场活动，今后我们将继续深化合作，为广大师生的学术交流提供更为广阔的平台。
供稿单位：经济学院科研办公室
供稿人：侯曼麒
美编：初夏
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